| ¿QUÉ
ES EL TRASPLANTE ALOGÉNICO DE MÉDULA ÓSEA?
En este tipo de trasplante el paciente recibe células capaces de
reiniciar la producción de sangre, provenientes de otra persona,
habitualmente un hermano. Las células capaces de reiniciar la producción
de sangre se pueden obtener de varias fuentes: la sangre periférica,
la médula ósea y la placenta y cordón umbilical.
El trasplante alogénico tiene tres fases en las que intervienen
tanto el paciente como su donador. |
| PRIMERA
FASE
1. Búsqueda de potencial donador:
se hace a través de un estudio de sangre que se realiza al receptor
y a los potenciales donadores.
2. Una vez encontrado uno o más posibles
donadores: se realizarán una serie de estudios a los
posibles donadores y al receptor para asegurarnos que no se van a transmitir
enfermedades y que se van a disminuir de manera importante las reacciones
adversas y complicaciones del trasplante.
- SEGUNDA FASE
Esta fase se divide en 2 acciones que se llevan a cabo de manera casi
simultánea:
a. La obtención de las células
capaces de reiniciar la producción de sangre.
En el caso de donadores que donen células provenientes de la
médula ósea, el donador pasará a quirófano
en donde, bajo anestesia general, se realizarán repetidas punciones
de las crestas iliacas posteriores (a la altura de la cadera).
En el caso de donadores que donen células provenientes de la
sangre periférica, primero se realiza un procedimiento conocido
como "movilización" en el cual se administra un medicamento
por vía subcutánea y algunos días después
se realizan la o las cosechas de células, utilizando para ello
una máquina capaz de retirar un componente de la sangre (en este
caso, células capaces de reiniciar la producción de la
sangre), regresando el resto de los componentes sanguíneos al
paciente. En la mayoría de los casos un solo procedimiento es
suficiente.
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| b.
La administración de las células al paciente se realiza
casi siempre EL MISMO DÍA de la obtención de las células
independientemente del mecanismo como estas células se obtuvieron.
Se administran por vía intravenosa, más o menos de la
misma manera en que se trasfunde una unidad de sangre. |
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TERCERA FASE
Esta fase se conoce como la reconstitución hematológica
y es la más delicada del trasplante. En esta fase, las células
del donador que se "implantan" o "injertan" en la
médula del paciente. Una vez que se injertan, estas células
empiezan a producir nuevas células sanguíneas. La duración
de esta fase en variable, incluso entre personas de la misma edad y del
mismo diagnóstico, y puede ir de 2 a 4 o más semanas.
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